瘢痕会癌变是真的吗？

“瘢痕会癌变吗？”。答案是会的，但是大家不要焦虑，就算是肿瘤，无论恶性还是良性，只要我们早发现、早治疗，生存率会大大提高。下面我们就瘢痕癌变的原因以及如何处理和预防做简单的科普。

什么是瘢痕?

在日常生活中，一不小心就会留下瘢痕，有些瘢痕是明显凸出来的，有些则是凹陷的，有些是张牙舞爪的，像是长了腿一样，不受控制。那瘢痕是什么呢？还算是正常的皮肤吗？

瘢痕是各种创伤（如烧烫伤、外伤、冻伤、电击伤、化学腐蚀灼伤等）所引起的正常皮肤组织外观形态和组织病理学改变，是人体创伤修复过程中必然的产物。从广义上来讲，没有瘢痕就没有创伤的愈合。从微观角度来说，瘢痕的成分和结构跟正常皮肤是不一样的，比如胶原成分会比正常皮肤多。

什么是瘢痕癌?

瘢痕癌是皮肤体表恶性肿瘤的常见类型，临床上往往表现为局部反复的皮肤慢性溃疡、疼痛或伤口出血。瘢痕癌的形成原因与发病机制很复杂。由于瘢痕瘙痒而搔抓或反复摩擦，致瘢痕破损或糜烂，经久不愈，最终癌变，是其重要的临床特征。

烧伤所致的瘢痕癌变最为常见。它也是目前研究最多一种类型的瘢痕癌，现有的数据表明烧伤瘢痕恶变的发生率约为0.77%～2.00%，男性多于女性，50～60岁为发病高峰期。瘢痕癌的平均潜伏期为35年。

长痘痘后留下的“痘坑”是瘢痕吗？

“痘坑”从瘢痕分类来说，称之为凹陷性瘢痕，除此之外，手术留下的瘢痕、划伤后留下的瘢痕会癌变吗？这要从瘢痕癌的致病因素说起，目前的研究发现的原因总结为以下几点：

1、皮肤创面持续受组织毒素及内源性生长因子影响；

2、皮肤创面受到慢性刺激，包括局部摩擦或反复损伤等，这些会导致表皮细胞持续有分裂以修复损伤，这种损伤修复如果反复循环，皮肤溃烂容易发展为恶性；

3、长期、反复地感染是瘢痕组织有可能是致癌因子在作祟；

4、免疫缺陷通常被认为是瘢痕癌形成的高危因素之一；

5、免疫防御功能碍。从分子机制来说，就是瘢痕组织中发生了一些基因的改变。

由此可见，我们的这些瘢痕要遇到上述情况才有可能癌变，而且目前关于这些类型的瘢痕癌变的报道非常少，因此，我们不必要过度紧张、焦虑。

如何治疗瘢痕癌？

与多数肿瘤治疗原则相同，由专业医生评估患者病情后，共同制定合适的治疗方案如手术切除、放疗及化疗。

瘢痕癌比较少见，但如果曾经受过创伤或做过大手术，皮肤上有较大的伤口或瘢痕，就要注意癌变的发生：

1、瘢痕一旦发生溃疡且不易愈合，要提高警惕；

2、关注皮肤创面愈合情况，及时寻求专业皮肤护理。

  皮肤瘢痕是有可能发生癌变的，虽然发生几率不大，但对于反复溃疡、迁延不愈的瘢痕，应引起足够的重视，尽早到正规医院皮肤科就诊，以免延误病情。

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