慢性创面是否有科学的预防方法？注意别陷入误区！

慢性创面经过科学治疗，恢复过程可以得到加速。治疗后是否会形成瘢痕？有无科学的预防方法？在治疗过程中，患者容易陷入哪些误区？
 


创面愈合后是否会产生瘢痕？   
一般来说，如果伤口损伤深度仅限于表皮或真皮乳突层，愈后通常不会形成瘢痕。只有当损伤达到真皮深层时，才可能形成瘢痕。瘢痕分为生理性瘢痕和病理性瘢痕。
 
如何预防褥疮？   
1.勤擦洗   
2.勤翻身   
3.勤观察   
4.勤做肢体被动运动  


 
5.勤整理患者衣物   
6.勤更换床单   
7.皮肤一旦出现水泡立即到医院就诊
 
对老年患者要经常变换体位，防止长时间受压。只要病人情况允许，就要及时下地活动。若不能下地，一定要在床上翻身，进行被动活动。如果病人不允许活动，应每2小时或小于2小时改变体位一次，同时要正确给患者饮食，提供充分的营养，这也是预防压力性损伤的重要措施。
 
是否所有伤口都需要使用抗生素？   
不一定。根据感染程度而定。创面感染包括细菌污染、定植、局部感染、全身扩散、脓毒血症等。在细菌污染和定植阶段，不需要使用抗生素，只要加强营养，提高机体抵抗力即可。在局部感染阶段，也不需要全身使用抗生素，局部用药即可。只有在感染扩散到全身时，才需要静脉使用抗生素。抗生素的使用一定要科学，不能滥用，否则会增加细菌的耐药率。
 
伤口多长时间换药一次才正确？
换药时间要因伤口而异，可以2-3天换药一次，甚至一周一次。也可以每天两次，清洁伤口和感染伤口要区别对待。
 
双氧水是换药必用的消毒剂吗？   
不一定。双氧水的临床适应范围包括：   
1. 陈旧感染的伤口，分泌物较多。   
2. 感染性关节内的伤口止血，杀菌。   
3. 烧伤创面削痂创面用于止血。


  
4. 创面异味明显。   
5. 可疑厌氧菌感染的创面。   
6. 新鲜但污染明显的创面需要一期修复创面。
 
伤口一定要用碘伏消毒吗？  
不一定。临床常用的碘伏是一种中效消毒剂，毒性低，对黏膜无刺激性。但研究证实，对成纤维细胞和白细胞有一定毒性，使用于创面后会影响创面愈合速度。临床部分患者对碘剂有过敏。只有感染创面需要使用碘伏。
 
糖尿病患者血糖控制正常，伤口愈合就没有问题吗？   
有影响。糖尿病主要并发症是神经功能减退和血管内膜增厚，管腔狭窄。糖尿病患者一旦出现神经和血管的并发症，即使近期血糖控制在正常范围，创面愈合的速度仍然受到影响。
 
慢性难愈性创面虽不会立即威胁生命，但因长达数月甚至数年的经久不愈，严重影响患者原发病康复和生活质量。当你出现经久不愈的伤口创面时，一定要及时到正规医院就诊，千万别因为一点点创面拖成大问题！
 
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